Cứu sản phụ nguy kịch do hội chứng HELLP

Bệnh viện - Thiết bị y tế

Thứ tư, 30/06/2021,13:21 (GMT+7)

Ngày 29-6, bác sĩ Phạm Thanh Phong, Phó Giám đốc chuyên môn Bệnh viện (BV) Đa khoa Trung ương Cần Thơ, cho biết: các bác sĩ đã cứu sống sản phụ bị hội chứng HELLP (sự kết hợp của tán huyết, tăng men gan và giảm tiểu cầu) nguy kịch.

Ê-kíp phẫu thuật cho sản phụ. Ảnh: H.HOA

Sản phụ Đ.T.T 20 tuổi, ở huyện Năm Căn, tỉnh Cà Mau, mang thai 35 tuần, huyết áp tăng cao, được chỉ định nhập viện theo dõi. Trong thời gian theo dõi, sản phụ xuất hiện dấu hiệu nhau bong non nên các bác sĩ đã phẫu thuật lấy thai khẩn cấp. Sau mổ 14 giờ, sản phụ lơ mơ, mạch khó bắt, huyết áp thấp, vàng da toàn thân, được chuyển đến BV chuyên khoa của địa phương. Sau 2 ngày điều trị tích cực, tiến triển không khá hơn nên sản phụ được chuyển đến BV Đa khoa Trung ương Cần Thơ.

Bệnh nhân nhập viện ngày 18-6 trong tình trạng lơ mơ, mạch nhanh, huyết áp thấp, da niêm vàng, bụng chướng căng, sonde dạ dày ra khoảng 250ml máu đỏ tươi. Các bác sĩ đã tiến hành nội soi dạ dày cấp cứu (có nhiều ổ loét nông ở tâm vị), hồi sức tích cực, truyền máu, kháng sinh.

Hội chẩn BV với chẩn đoán: nhiễm trùng huyết, suy đa cơ quan, suy gan cấp, suy thận cấp, rối loạn đông máu, xuất huyết nội - hậu phẫu mổ lấy thai ngày thứ 5 do nhau bong non/ hội chứng HELLP. Bệnh nhân có chỉ định phẫu thuật cấp cứu dù tình trạng rất nặng. Ê-kíp thực hiện đường mổ vào ổ bụng, tiến hành thắt hai động mạch tử cung, 2 dây chằng tròn, 2 động mạch buồng trứng trong (để phòng ngừa chảy máu tử cung thứ phát do rối loạn đông máu), rửa sạch ổ bụng, cầm máu các điểm chảy máu ở phúc mạc thành bụng và đoạn dưới tử cung… Sau mổ, sản phụ tiếp tục được lọc máu liên tục. Sau 6 ngày điều trị tích cực, bệnh nhân ổn định dần.

Hiện tại bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc được, sinh hiệu ổn định. Cháu bé sức khỏe ổn định, đã được xuất viện về nhà.

H.HOA - (baocantho.com.vn)

T/h: H.Phong (dongbang.vn)