Theo BHXH TP, 9 tháng đầu năm 2019, chi phí khám chữa bệnh BHYT trên địa bàn TP gia tăng mạnh so với năm 2018 (chi phí nội tỉnh tăng trên 8%, ngoại tỉnh tăng 12%) và đã sử dụng đến 84% dự toán được giao cho cả năm.

Ngoài những nguyên nhân khách quan do thay đổi chính sách (thông tuyến, tăng lương…) còn có nguyên nhân chủ quan do các cơ sở khám chữa bệnh chưa thực hiện tốt việc quản lý chi tiêu trong khám chữa bệnh BHYT theo đúng chỉ đạo của UBND TP; lựa chọn và sử dụng thuốc chưa hợp lý, chưa tiết kiệm (tỷ lệ chi phí sử dụng biệt dược gốc cao nhất nước); chỉ định dịch vụ kỹ thuật còn rộng rãi..

Để đảm bảo việc quản lý và sử dụng hiệu quả chi khám chữa bệnh BHYT được Thủ tướng Chính phủ giao năm 2019, đồng thời ngăn chặn các hành vi tiêu cực trong việc thực hiện chính sách BHYT, Bảo hiểm xã hội TP đề nghị các sở ngành và cơ sở khám chữa bệnh cần tăng cường quản lý và kiểm soát chi tiêu khám chữa bệnh BHYT trên địa bàn TP những tháng cuối năm 2019 để đảm bảo chi tiêu hợp lý, hiệu quả, tiết kiệm.