Các bác sĩ đang cấp cứu cho anh Huỳnh Bảo T. Ảnh: BVCC
Bệnh viện Trưng Vương (TP.HCM) cho biết, vừa cấp cứu thành công một bệnh nhân nam bị đâm thủng tim. Nguyên nhân cũng khá hy hữu khi “thủ phạm” lại là mảnh kiếng vỡ rơi trúng khi bệnh nhân này đang nằm võng thiu thiu ngủ.
Cụ thể, theo hồ sơ bệnh án, anh Huỳnh Bảo T (35 tuổi), nhập viện trong tình trạng tụt huyết áp, vã mồ hôi cùng với vết thương khá nặng trước ngực trái. Theo lời kể của anh T, anh đang nằm võng bị cánh cửa kính rơi xuống, mảnh kính vỡ bắn vào ngực trái, ngay sau đó máu chảy nhiều khiến anh cảm thấy mệt. Qua kiểm tra ban đầu, anh T bị vết thương dài 4cm, hình chữ L, khoảng liên sườn số V cạnh bờ trái xương ức và một vết thương khác ở vai trái dài 2cm.
Ngay khi tiếp nhận và khai thác bệnh, các bác sĩ sơ cứu vết thương, chỉ định chụp CT Scanner ngực khẩn. Kết quả, các bác sĩ xác định bệnh nhân bị thủng tim do vết thương thấu ngực, đồng thời kích hoạt hệ thống báo động đỏ tại khoa Phẫu thuật gây mê hồi sức để phẫu thuật khẩn cấp.
ThS.BS CKII Trịnh Quốc Minh, Trưởng khoa Ngoại Lồng ngực - Mạch máu - Thần kinh Bệnh viện Trưng Vương, ekip phẫu thuật đã tiến hành chẻ xương ức để mở ngực, ghi nhận màng ngoài tim rách 1,5cm, có khoảng 100ml máu trong khoang màng tim. Vết thương đi từ ngực, liên sườn V, cách bờ trái xương ức 4cm, xuyên qua màng tim, thông với khoang màng phổi, đâm thủng tâm thất phải 1,5cm đang chảy máu thành tia. Lượng máu trong khoang màng phổi khoảng 2000ml và 500gr máu cục.
"Ekip phẫu thuật khẩn trương khâu lỗ thủng tâm thất cầm máu. Thám sát ngực trái thấy đứt động mạch vú trong bên trái, thực hiện khâu cầm máu và dẫn lưu máu trong khoang màng phổi. Trong lúc phẫu thuật, bệnh nhân vừa hồi sức tích cực, vừa truyền máu, truyền dịch để giữ vững huyết động với sự hỗ trợ tích cực của các bác sĩ cấp cứu, hồi sức, gây mê… Sau 1h15 phút, ekip phẫu thuật, cấp cứu và hồi sức đã phẫu thuật thành công vết thương thủng tim cho bệnh nhân”, bác sĩ Minh thông tin.
Cũng theo chia sẻ của bác sĩ Minh, đây là trường hợp vết thương thấu ngực gây thủng tim, tràn máu màng phổi và đứt động mạch vú trong bên trái, thương tổn khá hiếm gặp. Bởi, phần lớn vết thương thấu ngực thủng tim sẽ có biểu hiện chèn ép tim cấp, còn trường hợp này vết thương thấu ngực làm màng tim bị thủng thông với khoang màng phổi, máu từ vết thương tim chảy vào khoang màng phổi, nên không có triệu chứng làm chèn ép tim cấp, khiến lâm sàng làm ít nghĩ đến vết thương ngực có tổn thương tim.
Hiện tại, bệnh nhân ổn định, đã rút ống dẫn lưu khoang màng ngoài tim, khoang màng phổi trái và chuẩn bị xuất viện.
